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        主页/糖尿病/用药/文章正文

        血糖高的人不能停药吗

        文章目录

        一、血糖高的人不能停药吗
        二、降糖的方法有?#30007;?/a>
        三、?#30007;?#31958;尿病患者不适合服用降糖药

        血糖高的人不能停药吗

        1、血糖高的人不能停药吗

        血糖高的人一般是不能停药的。血糖高考虑与糖尿病有关如果是糖尿病引起的血糖升高,一般需要长期药物治疗, 如果经过控制饮食,适当的?#30805;?#21644;锻炼,如果能控制血压,还是可以停药的,如果停药后血糖浓度升高需要长期服药控制血糖。如果是其它原因引起的暂时血糖升高可以停药。血糖高的人不能停药吗

        2、血糖高的原因有?#30007;?/p>

        2.1、饮食控制不当

        饮食治疗是糖尿病治疗的基础,无论是1型还是2型糖尿病,不管病情轻重如何、有没有使用降糖药物,都需要控制饮食。血糖轻度升高的糖尿病人,单靠饮食控制,即可使血糖恢复正常。相反,如果不控制饮食,用再好的药也无济于事。

        2.2、?#30805;?#37327;不足

        有规律的有氧?#30805;?#33021;促进肌糖原分解及外周组织对葡萄糖的利用,能降低体重,改善胰岛素抵抗,增强降糖药物的疗效,还能舒缓情绪,减少血糖波动。相反,?#30805;?#37327;不足对血糖控制不利。

        2.3、情绪因素

        情绪对血糖影响很大,紧张、焦虑、气恼、失眠、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化,均会导致升糖激素分泌增加,胰岛素释放减少,血糖升高。另外,生活不规律,过度疲劳?#19981;?#24341;起血糖波动。

        3、血糖高的危害有?#30007;?/p>

        3.1、导致机体脱水及高渗性昏迷

        高血糖致使大?#31185;?#33796;糖随尿排泄,引起渗?#24863;?#21033;尿,导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高,水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水,脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷,临?#37319;?#31216;之为“高渗性昏迷”。

        3.2、导致电解质紊乱及酸中毒

        高血糖时,病人的尿量明显增加,并从尿中带走大量电解质,导致电解质紊乱。同时,由于高血糖病人存在糖的利用障碍,转而通过分解脂肪产生能量,伴随着脂肪分解,酮体生成增加,导致“糖尿病酮症酸中毒”。

        3.3、导致胰岛功能衰竭

        高血糖对胰岛B细胞具有“毒性作用”,糖尿病患者如果长期出现高血糖,将导致胰岛功能衰竭、胰岛素分泌更少和病情进行性恶化。

        2、吃点醋

        食物经发酵后产生酸性物质,可使整个膳食的食物GI降低。在副食中加醋或柠檬汁是简便易行的方法。

        3、自我按摩

        通过按摩足部等身体部位,一方面防止并发症发生,另一方面能对胰腺、肝脏和内分泌系统起?#38477;?#33410;作用,有助于刺激人体生成更多的胰岛素细胞。这种“反射疗法”,长期坚?#20013;?#26524;显着。

        4、增加无糖液体的摄入

        脱水?#19981;?#24341;起血糖的升高,人每天都应该摄入大约2~3升的无糖液体。当血糖升高时,?#20154;?#38500;了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在?#33041;?#30149;或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入,具体?#38468;?#24212;该去咨询医生或营养师。

        ?#30007;?#31958;尿病患者不适合服用降糖药

        1、比较严重的糖尿病慢性并发症,特别是发展到3期或3期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。血糖高的人不能停药吗

        2、糖尿病急性并发症,如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖药效果很差,最好不用。

        3、肝、肾功能不全者不用或慎用口服降糖药,口服降糖药全部都须肝脏代谢,大多数都要经肾脏排出,肝、肾功能不好的病人服用口服降糖药可能发生药物积累中?#20928;?#21457;生低血糖症。

        4、糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药,以免血糖控制不佳,同时引起胎儿发育有异常,因为口服降糖药能通过乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药。

        5、胰岛素依赖型糖尿病病人不宜单用口服降糖药,当然双?#20381;?#38477;糖药及拜糖平与胰岛素合用还是很有效的。

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        石成钢主任医师

        中山大学附属第三医院 肾病内科

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